枣庄市立医院完成首例3D打印PSI辅助全膝关节置换术

       近日，枣庄市立医院 成功开展首例3D打印PSI（Patient Specific Instrumentation，个性化截骨技术）辅助全膝关节置换术。这是我院关节运动医学科继开展机器人辅助下髋、膝关节置换手术后的又一突破，标志着在数字化医学时代又迈出扎实的一步。

     患者66岁，主诉左膝关节反复肿痛30年余，加重伴活动受限约半年；40年前因外伤致左股骨骨折，当时采取保守治疗。经检查，患者因陈旧股骨骨折畸形愈合导致下肢力线畸形，传统膝关节置换手术难度大，且术后想要恢复较为良好的下肢力线十分困难。该患者辗转多家医院后到我院就诊，关节运动医学科副主任张慎启在详细了解病情后，决定收治该患者，并要实现精准医学、快速康复的目标。

在征得患者同意后，张慎启团队决定采用3D打印PSI截骨导板辅助下人工膝关节置换手术，即通过有效的术前规划制定截骨方案和假体选择，避免髓内定位，简化手术步骤，精准截骨，调整力线，确保手术获得最佳的治疗效果。手术在麻醉与围术期医学科高效配合下进行，张慎启在确保截骨的位置和角度与规划的一致后，根据患者的膝关节软组织张力以及对截骨的实时确认与调整，实现了“所思即所得”。术后第一天，患者即可无任何辅助下地行走。

近年来，医学3D打印技术日益成熟，在骨科手术中术前规划、导板制作等领域的应用也越来越广，可以有效提高手术精确性，缩短手术时间。对于常规操作无法完成的复杂病例，PSI导板有其无法替代的优势。